Никто не любит, когда кто-то жует или пьет. Но для некоторых людей этого достаточно, чтобы вызвать непреодолимое чувство гнева или отвращения, а в некоторых случаях и вызвать сильную ярость. Люди с «мисофонией» (буквально ненавистью к звукам) слишком остро реагируют на некоторые обычные повседневные «триггерные звуки» — как правило, на звуки, издаваемые другим человеком. Хотя это явление было хорошо задокументировано , точные его причины не были ясны. Мисофония связана не столько со слухом, сколько с «чрезмерным отражением» чьих-либо физических действий. Чрезмерное зеркальное отображение вызывает гнев у одних пациентов и тревогу и страдания у других.
Так называемые «зеркальные нейроны» в премоторной коре впервые были обнаружены у обезьян. Группы этих нейронов возбуждаются, когда обезьяна либо выполняет определенное действие, например, открывает скорлупу арахиса, либо наблюдает, как другая обезьяна выполняет то же действие. Считается, что эта система помогает учиться у других, а также координировать действия, чтобы, например, отряд мог эффективно охотиться вместе. У людей есть свидетельства наличия зеркальных систем движения, а также эмоций.
Мизофонию рассматривают как расстройство обработки звуковых эмоций, когда страдающие чрезмерно эмоционально реагируют на звуки. Однако ученые заметили, что большинство триггерных звуков связано с физическими движениями рта и лица. Они задавались вопросом, может ли это быть важно для понимания расстройства.
Команда использовала ФМРТ (функциональная магнитно-резонансная томография) для наблюдения за активностью мозга 33 человек с мисофонией и без нее, когда они находились в «состоянии покоя» — когда они не были активно заняты чем-то конкретным. Они также проанализировали существующие данные ФМРТ о 42 людях с мисофонией и без нее, когда они слушали три категории звуков: известные триггерные звуки (включая глотание, чавканье, поедание пищи и нюхание); другие, как правило, неприятные звуки (например, плач ребенка или звук бормашины стоматолога); и нейтральные звуки (например, дождь или вертолет).
Возник ряд интригующих различий между страдающими и не страдающими. В состоянии покоя люди с мизофонией демонстрировали более сильную функциональную связь между слуховой и зрительной корой и вентральной премоторной корой (функциональная связь является мерой того, насколько тесно коррелирует активность мозга в разных областях). Эта последняя область включает орофациальную двигательную область, которая отвечает за движения лица и области рта. При прослушивании любых звуков люди с мисофонией также демонстрировали более сильную связь между слуховой корой и орофациальной моторной областью. Наконец, в ответ на известные триггерные звуки у них наблюдалась более сильная активация орофациальной двигательной области.
Тот факт, что группа с мисофонией показала различия, особенно связанные с двигательными областями лица, указывает на то, что мисофония была вызвана аберрациями в системе моторных зеркал — чрезмерным отражением чужих движений лица — а не аномальной обработкой звука как таковой. «Наши результаты подтверждают модель мисофонии, основанную на «гиперзеркальном отражении» орофациальных действий других людей, где звуки являются «средой», через которую чрезмерно отражаются действия других».
Это захватывающая идея. И он хорошо сочетается с другими работами по различным видам гиперзеркалирования, таким как « зеркальная боль » и « зеркальное прикосновение ». Однако люди с такими состояниями чувствуют хоть какую-то боль или прикосновение, когда видят, что кому-то причиняют боль или к кому-то прикасаются, и этот опыт не вызывает у них гнева. Почему чрезмерное зеркальное отображение чужих движений рта может так огорчить страдающих мисофонией или вызвать ярость?
Команда предполагает, что, если они не осознают, что на самом деле происходит (и боль в зеркале будет намного более заметной, чем отражение движений лица), человек с мисофонией может испытать чувство потери контроля над своими действиями и целями. «Поскольку гнев можно описать как воспринимаемое вмешательство в достижение цели, стремление подражать другим сделает гнев (или агрессию) доминирующей эмоциональной реакцией», — пишет команда.
Очевидно, что здесь есть что исследовать. Но эта новая концепция мизофонии может иметь немедленные практические последствия. Для некоторых больных и членов их семей мисофония является очень серьезной проблемой. Это может привести к социальной изоляции и даже самоубийству. Если бы больных можно было научить ассоциировать триггерные звуки с источниками звука, а не конкретно с орофакальными движениями, возможно, это могло бы сработать как эффективное лечение.
