Ангедония мешает чувствовать радость. Причины, симптомы, лечение.

Ангедония мешает чувствовать радость. Причины, симптомы, лечение.

Ангедония – это неспособность испытывать удовольствие. Это может быть связано с отсутствием мотивации к поиску удовольствия или отсутствием удовольствия от приятных занятий. Это один из основных симптомов депрессии.

В этой статье расскажем какие бывают типы, а также симптомы и причины ангедонии. Затем, как диагностируется ангедония и возможные варианты лечения.

Диагностические критерии ангедонии

Ангедония мешает чувствовать радость. Причины, симптомы, лечение.

Психологи определяют ангедонию как “сниженный интерес или удовольствие практически ко всем видам деятельности”. Это не то же самое, что потерять интерес к занятию, потому что вам скучно и хочется попробовать что-то новое. Вместо этого она влечет за собой отсутствие удовольствия от большинства или всех видов деятельности, которые вам когда-то нравились.

Ангедония состоит из двух отдельных компонентов:

  • Мотивационный компонент, который влечет за собой снижение стремления к поиску приятных впечатлений. Например, ожидание выхода фильма или встреча с любимым человеком.
  • Завершающий компонент, который влечет за собой снижение способности испытывать положительные эмоции в ответ на действия, которые раньше приносили удовольствие. Например, проводить время с друзьями, принимать пищу или ранее приятные хобби.

Люди могут испытывать один или оба компонента ангедонии.

Ангедония часто ассоциируется с такими состояниями, как:

  • Биполярное расстройство
  • Шизофрения
  • Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
  • Хронические боли
  • Болезнь Паркинсона
  • Болезнь Альцгеймера
  • Расстройства пищеварения
  • Посттравматическое стрессовое расстройство  
  • Расстройства аутистического спектра

Опыт ангедонии может отличаться в зависимости от состояния, симптомом которого она является. Исследование показало, что люди с серьезным депрессивным расстройством и биполярным расстройством могут испытывать мотивационный компонент ангедонии, но не завершающий компонент.

В результате эти люди способны испытывать удовольствие в ответ на приятные стимулы, но не мотивированы искать такие переживания. Между тем, другое исследование показало, что люди с серьезным депрессивным расстройством страдают тяжелее, чем люди с такими состояниями как шизофрения, болезнь Паркинсона и т.д..

Виды ангедонии и их симптомы

Ангедония мешает чувствовать радость. Причины, симптомы, лечение.

Многие исследования делят ангедонию на две категории: физическую ангедонию и социальную ангедонию, эти две категории взаимосвязаны, но каждая описывает дефицит в разных видах удовольствия и имеет отдельные симптомы.

Физическая ангедония

Физическая ангедония определяется как снижение интереса и удовольствия от участия в физических переживаниях, таких как еда, физические упражнения и сексуальные взаимодействия.

Симптомы физической ангедонии:

  • Снижение интереса к физической близости
  • Больше не нахожу удовольствия в дегустации пищи
  • Снижение удовольствия от физических ощущений, таких как танцы, запах цветов или наблюдение за закатом

Социальная ангедония

Социальная ангедония определяется как снижение интереса и удовольствия от общения. Хотя социальная ангедония включает в себя социальную замкнутость, это не то же самое, что социальная тревога. Социальная тревога проистекает из страха социальных взаимодействий, в то время как социальная ангедония уменьшает вознаграждение от социальных взаимодействий.

Симптомы социальной ангедонии:

  • Социальная замкнутость
  • Меньше личных отношений
  • Предпочтение одиночества
  • Снижение социальных навыков
  • Снижение удовольствия от социального взаимодействия

Причины ангедонии

Не совсем ясно, что вызывает ангедонию, но ученые подозревают, что это результат изменений в мозге.

Некоторые исследования показали, что у людей с ангедонией снижается способность принимать решения, которые привели бы к приятным переживаниям.

У детей с ангедонией был более низкий уровень связи между областями мозга, связанными с возбуждением и обработкой вознаграждения, а также сниженная активация в определенных областях мозга во время ожидания вознаграждения.

Диагностика ангедонии

Ангедония мешает чувствовать радость. Причины, симптомы, лечение.

В клинических условиях медицинский или психиатрический специалист может диагностировать ангедонию, задавая вопросы о настроении пациента и других эмоциональных реакциях на приятные занятия. 

Поскольку ангедония часто является симптомом других состояний, пациенты также могут быть обследованы на предмет основного психического или физического здоровья. В результате может быть проведен медицинский осмотр или анализ крови, чтобы определить, есть ли другие медицинские проблемы, которые могут привести к ангедонии.

Лечение ангедонии

Ангедония мешает чувствовать радость. Причины, симптомы, лечение.

Ангедония трудно поддается лечению. Лекарства, обычно используемые для лечения депрессии, на самом деле снижают способность мозга обрабатывать вознаграждения, притупляя эмоции, и мало что делают для облегчения ангедонии.

Кетамин

В последнее время появились некоторые многообещающие разработки в области лечения. Например, однократная инфузия анестетика кетамина уменьшает ангедонию у людей с биполярной депрессией, что представляет собой потенциальный способ помочь людям с этим заболеванием.

Разговорная терапия

В настоящее время проводятся клинические испытания по разработке индивидуальной разговорной терапии для лечения ангедонии. Терапия включает в себя предоставление пациентам еженедельных заданий, таких как посещение вечеринки или приглашение друга на ужин. Цель терапии – преодолеть недостаток мотивации, которые испытывают люди с ангедонией, вовлекая их в деятельность, которая будет казаться полезной или важной.

При этом исследователи надеются создать цикл положительной обратной связи, который в итоге приведет людей с ангедонией к самостоятельному участию в общественных мероприятиях.

Несмотря на этот прогресс, в настоящее время все еще нет конкретных способов прямого лечения ангедонии. Если вы чувствуете, что страдаете от ангедонии, лучший вариант – обратиться к специалисту в области психического здоровья. Психолог может оценить ваше состояние и разработать курс лечения, который поможет вам работать над тем, чтобы испытывать интерес и удовольствие от занятий, которые вам раньше нравились.

Ссылка на основную публикацию